Rusza nabór do programu AKTYWNY SAMORZĄD
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Koninie informuje, iż Zarząd PFRON uchwałą z dnia 17 lipca 2019 r. przyjął dokument pn. Kierunki działań oraz warunki brzegowe obowiązujące realizatorów pilotażowego programu „Aktywny samorząd” w 2020r. - treść dokumentu do pobrania
Wnioski NALEŻY składać w wersji elektronicznej poprzez dedykowaną do tego celu platformę internetową SOW pod adresem www.sow.pfron.org.pl
W celu złożenia dokumentów należy posiadać PROFIL ZAUFANY lub podspis elektroniczny.
Film informacyjny - jak założyć profil zaufany?
Aby uzyskać instrukcję utworzenia PROFILU ZAUFANEGO należy odwiedzić stronę
https://www.gov.pl/cyfryzacja/profil-zaufany-ego-
https://obywatel.gov.pl/zaloz-profil-zaufany#scenariusz-przez-internet
lub zapoznać się z ofertą banku, w którym posiadają Państwo rachunki.
Wnioski można składać w następujących terminach
Moduł I począwszy od 01 marca do 31 sierpnia 2020
Moduł II obowiązują 2 terminy
1) od 01 marca do 31 marca 2020
2) od 10 września do 10 października 2020
Obowiązujące wzory załączników:
Załaczniki (oprócz samego wniosku,który wypełniamy elektronicznie na platformie) należy pobrać i w formie skanu dołączyć poprzez platformę SOW w trakcie składania wniosku.
Moduł I
I Obszar A – likwidacja bariery transportowej
zadanie 1 - pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania do posiadanego samochodu, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu ruchu
Wniosek - wzór
Wymagane załączniki
- orzeczenie o niepełnosprawności,
- akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka,
- dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną,
- zaświadczenie lekarskie (specjalista), gdy przyczyna orzeczenia jest inna niż 05-R - wzór
- oferta cenowa
- zaświadczenie z PUP o statusie zarejestrowanego
- klauzula informacyjna - wzór
- zaświadczenie o zatrudnieniu - wzór
- dowód rejestracyjny pojazdu
zadanie 2 – pomoc w uzyskaniu prawa jazdy, adresowana do osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu ruchu
Wniosek - wzór
Wymagane załączniki
- orzeczenie o niepełnosprawności,
- dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną.
- zaświadczenie lekarskie (specjalista) gdy przyczyna orzeczenia jest inna niż 05-R - wzór
- oferta cenowa.
- zaświadczenie z PUP o statusie osoby zarejestrowanej
- Zaświadczenie o zatrudnieniu - wzór
- Klauzula informacyjna - wzór
- Profil kierowcy
zadanie 3 – pomoc w uzyskaniu prawa jazdy, adresowana do osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu słuchu, w stopniu wymagającym korzystania z usług tłumacza języka migowego
Wniosek - wzór
Wymagane załączniki
- orzeczenie o niepełnosprawności,
- dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną.
- oferta cenowa.
- oświadczenie o potrzebie tłumacza do obszaru A3 - wzór
- zaświadczenie z PUP o statusie osoby zarejestrowanej
- Zaświadczenie o zatrudnieniu - wzór
- Klauzula informacyjna - wzór
- Profil kierowcy
zadanie 4 - pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania do posiadanego samochodu, adresowana do osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu słuchu
Wniosek - wzór
Wymagane załączniki
- orzeczenie o niepełnosprawności,
- zaświadczenie lekarskie (specjalista), gdy przyczyna orzeczenia jest inna niż 03-L - wzór
- oferta cenowa.
- klauzula informacyjna - wzór
- zaświadczenie o zatrudnieniu - wzór
- zaświadczenie z PUP o zarejestrowaniu
II Obszar B – likwidacja barier w dostępie do uczestnictwa w społeczeństwie informacyjnym
zadanie 1 – pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub do osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu wzroku lub obu kończyn górnych,
Wniosek - wzór
Wymagane załączniki
- orzeczenie o niepełnosprawności,
- akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka (nie dotyczy osoby z dysfunkcją narządu wzroku i umiarkowanym stopniem niepełnosprawności),
- dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną,
- zaświadczenie lekarskie (okulista), gdy przyczyna orzeczenia jest inna niż 04-O do obszaru B1 - wzór
- zaświadczenie lekarskie (specjalista) (dysfunkcja obu rąk), do obszaru B1 - wzór
- oferta cenowa.
- zaświadczenie o zatrudnieniu - wzór
- klauzula informacyjna - wzór
- zaświadczenie o rejestracji w PUP
zadanie 2 – dofinansowanie szkoleń w zakresie obsługi nabytego w ramach programu sprzętu elektronicznego i oprogramowania,
Wniosek - wzór
Wymagane załączniki
- orzeczenie o niepełnosprawności,
- akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy twojego dziecka,
- dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod twoją opieką prawną.
- klauzula informacyjna - wzór
- zaświadczenie o zatrudnieniu - wzór
zadanie 3 – pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania, adresowana do osób z umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu wzroku,
Wniosek - wzór
Wymagane załączniki
- orzeczenie o niepełnosprawności,
- akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka (nie dotyczy osoby z dysfunkcją narządu wzroku i umiarkowanym stopniem niepełnosprawności),
- dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną,
- zaświadczenie lekarskie (okulista), gdy przyczyna orzeczenia jest inna niż 04-O do obszaru B3 - wzór
- oferta cenowa.
- zaświadczenie o zatrudnieniu - wzór
- klauzula informacyjna - wzór
- zaświadczenie o rejestracji w PUP
zadanie 4 – pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu słuchu i trudnościami w komunikowaniu się za pomocą mowy,
Wniosek - wzór
Wymagane załączniki
- orzeczenie o niepełnosprawności,
- akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka (nie dotyczy osoby z dysfunkcją narządu wzroku i umiarkowanym stopniem niepełnosprawności),
- dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną,
- zaświadczenie lekarskie (specjalista), gdy przyczyna orzeczenia jest inna niż 03-L do obszaru B4 - wzór
- oferta cenowa.
- zaświadczenie o zatrudnieniu - wzór
- klauzula informacyjna - wzór
- zaświadczenie o rejestracji w PUP
zadanie 5 – pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanego sprzętu elektronicznego, zakupionego w ramach programu, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności
Wniosek - wzór
Wymagane załączniki
- orzeczenie o niepełnosprawności,
- akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy twojego dziecka,
- dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod twoją opieką prawną.
- oferta cenowa
- klauzula informacyjna - wzór
- zaświadczenie o zatrudnieniu - wzór
- zaświadczenie z PUP o rejestracji
III Obszar C – likwidacja barier w poruszaniu się
zadanie 1 – pomoc w zakupie wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności, w wieku do lat 18 lub w wieku aktywności zawodowej lub zatrudnionych i z dysfunkcją uniemożliwiającą samodzielne poruszanie się za pomocą wózka inwalidzkiego o napędzie ręcznym, poświadczonym zaświadczeniem lekarza specjalisty,
Wniosek - wzór
Wymagane załączniki
- orzeczenie o niepełnosprawności,
- akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka,
- dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną,
- zaświadczenie lekarskie (specjalista) - wzór
- dwie niezależne oferty (od dwóch niezależnych sprzedawców/usługodawców), dotyczące wybranego przedmiotu dofinansowania,
- fakultatywnie: zlecenie na zaopatrzenie w wyrób medyczny.
- Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych - wzór
- Zaświadczenie o zatrudnieniu - wzór
- Zaświadczenie o zarejestrowaniu w urzędzie pracy
zadanie 2 – pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanego skutera lub wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności,
Wniosek - wzór
Wymagane załączniki
- orzeczenie o niepełnosprawności,
- akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka,
- dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną,
- oferta cenowa.
- zaświadczenie o zatrudnieniu - wzór
- Klauzula informacyjna - wzór
- Dokument potwierdzający własność wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym lub skutera np. faktura zakupu lub Oświadczenie wnioskodawcy
zadanie 3 – pomoc w zakupie protezy kończyny, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne, tj. protezy co najmniej na III poziomie jakości, adresowana do osób ze stopniem niepełnosprawności,
Wniosek - wzór
Wymagane załączniki
- orzeczenie o niepełnosprawności,
- kopia aktu urodzenia w przypadku wniosku na dziecko
- Kserokopia dokumentu stanowiącego opiekę prawną nad podopiecznym – w przypadku wniosku dotyczącego osoby niepełnosprawnej, w imieniu której występuje opiekun prawny
- dwie niezależne oferty (od dwóch niezależnych sprzedawców/usługodawców), dotyczące wybranego przedmiotu dofinansowania - wzór
- akultatywnie: zlecenie na zaopatrzenie w wyrób medyczny.
- Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych - wzór
- Zaświadczenie lekarza specjalisty - wzór
- Zaświadczenie o zarejestrowaniu w urzędzie pracy
- Zaświadczenie o zatrudnieniu - wzór
zadanie 4 – pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanej protezy kończyny, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne, (co najmniej na III poziomie jakości), adresowana do osób ze stopniem niepełnosprawności,
Wniosek - wzór
Wymagane załączniki
- orzeczenie o niepełnosprawności,
- kopia aktu urodzenia jeśli wniosek dotyczy dziecka
- dokument stanowiący opiekę prawną nad podopiecznym – w przypadku wniosku dotyczącego osoby niepełnosprawnej, w imieniu której występuje opiekun prawny
- dwie niezależne oferty (od dwóch niezależnych sprzedawców/usługodawców), dotyczące wybranego przedmiotu dofinansowania - wzór
- Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych - wzór
- Zaświadczenie lekarza specjalisty - wzór
- Zaświadczenie o zarejestrowaniu w urzędzie pracy
- Zaświadczenie o zatrudnieniu - wzór
zadanie 5 – pomoc w zakupie skutera inwalidzkiego o napędzie elektrycznym lub oprzyrządowania elektrycznego do wózka ręcznego, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu ruchu powodującą problemy w samodzielnym przemieszczaniu się i posiadających zgodę lekarza specjalisty na użytkowanie przedmiotu dofinansowania
- oprzyrządowanie elektryczne do wózka ręcznego
Wniosek - wzór
Wymagane załączniki
- orzeczenie o niepełnosprawności,
- akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka,
- dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną,
- zaświadczenie lekarskie (specjalista) (zgoda), - wzór
- oferta cenowa.
- Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych - wzór
- Zaświadczenie o zarejestrowaniu w urzędzie pracy
- Zaświadczenie o zatrudnieniu - wzór
IV Obszar D - pomoc w utrzymaniu aktywności zawodowej poprzez zapewnienie opieki dla osoby zależnej (dziecka przebywającego w żłobku lub przedszkolu albo pod inną tego typu opieką), adresowana do osób ze znacznym lub umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, którzy są przedstawicielem ustawowym lub opiekunem prawnym dziecka
Wniosek - wzór
Wymagane załączniki
- orzeczenie o niepełnosprawności,
- akt urodzenia dziecka,
- dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną,
- zaświadczenie o poniesionych kosztach (z placówki) - wzór
- Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych - wzór
- Zaświadczenie o zatrudnieniu - wzór
Moduł II - pomoc w uzyskaniu wykształcenia na poziomie wyższym, adresowany do osób ze znacznym lub umiarkowanym stopniem niepełnosprawności
Wniosek - wzór
Wymagane załączniki
- orzeczenie
- zaświadczenie z uczelni - wzór
- fakultatywnie: informacja o poniesionych kosztach (ze szkoły/uczelni)
- oświadczenie dot ubiegania się o dofinansowania zgodnie z miejscem zamieszkania - wzór
- oświadczenie dot. ilości dofinansowanych semestrów - wzór
- zaświadczenie o zatrudnieniu - wzór
- klauzula informacyjna - wzór
- prośba o przywrócenie terminu - wzór